Wie Datenschutzvorgaben ein modernes Versorgungsmanagement verhindern

Gesundheitsdaten sind ein Schlüssel für eine bessere medizinische Versorgung. Wo kommen sie in der Privaten Krankenversicherung zum Einsatz? 

Privatversicherte reichen ihre Rechnungen bei ihrer Krankenversicherung zur Erstattung ein. Die Versicherungen kennen daher die Diagnosen und Behandlungshistorie ihrer Kundinnen und Kunden. Sie werden häufiger auch um Unterstützung in Gesundheitsfragen gebeten. Dabei kann es zum Beispiel um die Suche nach Ärzten oder Kliniken gehen, wenn die Patienten Schwierigkeiten haben, selbst passende Experten zu finden oder Termine zu bekommen. 

Die Versicherungen wiederum bieten eine Reihe von Gesundheitsservices an. Hierzu zählen Zweitmeinungsangebote, digitale Anwendungen und Screenings, etwa zur Früherkennung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Coachings, die sich an chronisch Erkrankte richten, etwa an Diabetespatienten. Damit diese Angebote passgenau sind, ist es natürlich wichtig, dass zuvor der Adressatenkreis eingegrenzt und geprüft wird, welche Vorerkrankungen eventuell vorhanden sind. Das ist es ja auch was die Menschen von uns erwarten, dass sie individuell angesprochen werden und dass die Angebote zu ihrer Lebenssituation passen.  

Aktuell wird den Versicherten der Zugang zu diesen modernen digitalen Gesundheits- und Versorgungsmanagement erschwert. Wo liegen die Probleme?

Das liegt an einer unterschiedlichen Auslegung der rechtlichen Grundlage in den Bundesländern. Je nachdem, wie die Datenschutzbehörde vor Ort das Bundesdatenschutzgesetz auslegt, können proaktive Angebote der PKV-Unternehmen zum Gesundheitsmanagement nur unter restriktiven datenschutzrechtlichen Voraussetzungen durchgeführt werden. So kommt es zu der absurden Situation, dass der Sitz des Versicherungsunternehmens darüber entscheidet, ob und unter welchen Voraussetzungen Kundinnen und Kunden diese häufig kostenfreien Serviceangebote aus dem Gesundheitsmanagement erhalten können oder nicht.