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Was gilt bei Arbeitslosigkeit?

Privat Versicherte, die arbeitslos werden, müssen in der Regel in die GKV wechseln, denn Arbeitslosengeld I löst grundsätzlich Versicherungspflicht in der Gesetzlichen Kranken- und Pflegeversicherung aus.

Kann ich trotz Arbeitslosengeld I privat versichert bleiben?

Sie können sich von der Versicherungspflicht wegen Arbeitslosengeld I befreien lassen, wenn Sie in den letzten fünf Jahren vor Ihrer Arbeitslosigkeit nicht gesetzlich krankenversichert waren. Die Befreiung kann nicht widerrufen werden, sie gilt für die gesamte Zeit der Arbeitslosigkeit.

Sie müssen für eine Befreiung von der Versicherungspflicht innerhalb von drei Monaten ab Bezug des Arbeitslosengeldes einen Antrag bei einer gesetzlichen Krankenkasse stellen. Die Befreiung wirkt von Beginn der Versicherungspflicht an. Haben Sie in der Zwischenzeit bereits Leistungen der gesetzlichen Krankenversicherung in Anspruch genommen, gilt die Befreiung erst später: ab dem nächsten Kalendermonat nach der Antragstellung.

Ihr Beitrag zur Kranken- und Pflegeversicherung bleibt unverändert. Einen Teil des Beitrags übernimmt aber die Bundesagentur für Arbeit (BA), und zwar bis zu dem Betrag, den sie auch übernehmen würde, wenn Sie gesetzlich versichert wären. Die BA zahlt die Summe unmittelbar an Ihr PKV-Unternehmen.

Wann werde ich bei Arbeitslosigkeit nicht versicherungspflichtig in der GKV?

Bezug von Arbeitslosengeld I

Sie werden während einer Arbeitslosigkeit nicht versicherungspflichtig in der GKV und bleiben privat versichert, wenn Sie

  • bereits 55 Jahre oder älter sind und
  • in den letzten fünf Jahren nicht gesetzlich versichert waren sowie
  • mindestens die Hälfte dieser fünf Jahre versicherungsfrei, von der Versicherungspflicht befreit oder als Selbstständiger nicht versicherungspflichtig waren.

Bezug von Arbeitslosengeld II

Privatversicherte, die Arbeitslosengeld II erhalten, werden nicht versicherungspflichtig in der GKV. Der zuständige Träger gewährt einen Zuschuss zur privaten Kranken- und Pflegeversicherung.

Wo bin ich krankenversichert, wenn ich kein Arbeitslosengeld mehr bekomme?

Nach Beendigung der Arbeitslosengeldzahlung stellt sich erneut die Frage, wo Sie sich versichern können oder müssen.

Sind Sie privat versichert geblieben, gilt Folgendes:

  • Werden Sie versicherungspflichtig – z. B. durch ein neues Beschäftigungsverhältnis mit einem Einkommen unter der Versicherungspflichtgrenze –, müssen Sie sich gesetzlich versichern. Besteht Aussicht auf eine spätere Rückkehr in die PKV, empfiehlt sich der Abschluss einer Anwartschaftsversicherung.
  • Werden Sie versicherungsfrei (durch eine Anstellung mit einem Einkommen über der Versicherungspflichtgrenze, Selbstständigkeit oder einen anderen Umstand), bleiben Sie weiterhin privat krankenversichert.

  • Besteht für Sie die Möglichkeit der Familienversicherung in der GKV, können Sie diese nutzen oder aber privat versichert bleiben.

Sind Sie in die GKV gewechselt, gilt Folgendes:

  • Bei Versicherungspflicht bleiben Sie weiterhin gesetzlich versichert.
  • Bei Versicherungsfreiheit können Sie sofort wieder in die PKV wechseln oder aber freiwillig gesetzlich versichert bleiben.
  • Bei möglicher Familienversicherung in der GKV können Sie diese nutzen oder aber privat versichert bleiben.

 

 

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